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前列腺癌在病理上的分期

来源:钦州仁济门诊部 编辑:小顾 时间:2018-01-25 咨询专家 进入专家答疑区


    前列腺癌在病理上如何分期?
 
    前列腺癌的病理分期与临床分期密切相关,目前有四种不同的前列腺癌病理分期系统在临床上应用。病理分期是以临床分期为基础,只在分期前加P即可。四种分期系统为ABCD系统、T NM 系统、OSCC系统和超声分期系统。在这四种中以前两种应用较多,而TNM系统分期详细,且为 抗癌协会推**使用的病理分期系统,故介绍如下。

    (1)T指原发肿瘤的有无。
    PTx:无法估测原发肿瘤。
    PT0:没有原发肿瘤的证据。
    PT1:临床???检查没发现肿瘤而病理检查有癌。
    PT1a:在切除的前列腺组织中发现有癌,癌的体积小于或等于切除组织的5%。
    PT1b:在切除的前列腺组织中病理检查发现癌,癌的体积大于切除组织的5%。
    PT1c:前列腺穿刺活检证明有癌。
    PT2:肿瘤局限于前列腺内。
    PT2a:肿瘤侵犯前列腺的一叶的1/2或更少。
    PT2b:肿瘤侵犯前列腺一叶的1/2以上,但小于两叶。
    TP2c:肿瘤侵犯前列腺的两叶。
    PT3:肿瘤经过前列腺的被膜向外延伸。
    PT3a:单侧被膜外延伸。
    PT3b:双侧被膜外延伸。
    PT3c:肿瘤侵犯精囊。
    PT4:肿瘤侵犯除精囊外的邻近组织并与之固定。
    PT4a:肿瘤侵犯膀胱颈和(或)外括约肌和(或)直肠。
    PT4b:肿瘤侵犯肛提肌和(或)与盆壁固定。

    (2)N是指有无淋巴结转移。
    Nx:无法估测淋巴结转移。
    N0:无区域淋巴结转移。
    N1:有一个淋巴结转移,淋巴结的较大径小于或等于2厘米。
    N2:有一个淋巴结转移,较大径在2~5厘米之间,或有多个淋巴结转移,较大径均小于5 厘米。
    N3:有一个淋巴结转移,其较大径大于5厘米。

    (3)M指有无远处转移。
    Mx:不能估测是否有远处转移。
    M0:无远处转移。
    M1:有远处转移。
    M1a:有远处转移但无区域淋巴结转移。
    M1b:有骨转移。
    M1c:其它部位转移。

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